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| OTRA ARMA TERAPEUTICA EN EL INFARTO DEL MIOCARDIO.
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En
el marco del XIX Congreso Suramericano de Cardiología, y el XXXIII congreso
Venezolano de Cardiología, realizado hace pocos días en la ciudad de
Caracas, se dio a conocer un nuevo sistema de extracción de coágulos
conocido como ANGIOJET, el cual puede
disolver y destruir a la vez a los trombos
que causan el infarto del miocardio y las obstrucciones de las arterias
cerebrales que originan los accidentes cerebro-vasculares.
Este
dispositivo , el cual consiste en la introducción de un catéter a alta
velocidad para poder extraer el coagulo del cuerpo del paciente, bombea los
vasos coronarios con una solución salina a elevada presión, a través del
catéter, el cual lleva en su punta una especie de jet a alta velocidad, en el
que por efecto de succión negativa los trombos son fragmentados y extraídos
del cuerpo del paciente.
Su
empleo ha sido no solo en la extracción de los vasos coronarios, sino también
de los vasos periféricos, como los del cuello, brazos, piernas, intestino,
etc.
Aunque
el sistema es único en Venezuela y Latinoamérica, los estudios
multicentricos indican que la técnica presenta menos complicaciones que el
tratamiento farmacológico tradicional empleado en estas patologías. |
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| El Aceite de Oliva puede disminuir los requerimientos de medicamentos antihipertensivos.
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Una
dieta rica en ácidos grasos mono-insaturados provenientes del aceite de oliva
reduce los requerimientos en la dosis diaria de antihipertensivos en pacientes
con hipertensión arterial leve o moderada, provocando en algunos incluso el
no requerir del medicamento, según reportes en la revista de Marzo de los
Archivos de Medicina Interna.
Los
investigadores que realizaron estudios comparativos en pacientes hipertensos
alimentados un grupo con ácidos grasoso mono-insaturados del aceite de oliva
y otros alimentados con ácidos grasos poli-insaturados provenientes del
aceite de semillas de girasol; observando que en los pacientes que emplearon
el aceite de oliva la reducción en la dosis del tratamiento para la
hipertensión fue de 48 %, a diferencia del otro grupo que logró una reducción
solo del 4%, también en el primer grupo 8 pacientes no requirieron continuar
el tratamiento para la hipertensión a
diferencia del grupo de aceite de girasol, donde todos permanecieron con
tratamiento.
De
allí que las conclusiones del estudio
indican que el aceite de oliva disminuye considerablemente la dosis de la
droga para tratar la hipertensión arterial siendo el mecanismo de acción el
incremento de los valores de oxido nítrico, el cual se encuentra en el aceite
de oliva mas no en el de girasol. |
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| ¿ES LA VITAMINA E BENEFICIOSA PARA EL ORGANISMO?. |
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Desde hace
varios años se viene empleando la Vitamina E para reducir el riesgo
de enfermedades cardiovasculares, debido a que por ser una sustancia
antioxidante podía ayudar a evitar la formación de placas de grasa
en las paredes arteriales, disminuyendo los niveles de lipoproteína
de baja densidad ( LDL ), en consecuencia surgieron estudios donde se
observaron que los sujetos que consumían una dieta rica en Vitamina E
fueron menos propensos a desarrollar enfermedades cardiacas y a
prevenir futuros ataques en pacientes ya afectados por alguna
enfermedad de este tipo.
Pero
en la actualidad estudios más rigurosos indican que por mas que
deseemos creer en sus beneficios esta vitamina no los aporta en ningún
sentido.
En
el nuevo estudio ( HOPE
), examinaron los efectos
de los complementos de vitamina E en un universo de pacientes de
9.541 con
enfermedades cardiacas o diabetes, siendo los resultados del estudio
publicado en Enero del 2000 en el New England Journal of Medicine tan
sorprendentes que una junta independiente de seguridad congelo el
estudio 6 meses antes.
Otros estudios no reportan efecto alguno en la
administración de este suplemento en pacientes con alto riesgo
cardiovascular, de allí que las deliberaciones sobre la vitamina E
aun no terminan. |
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| SISTEMA
DE VISIÓN ARTIFICIAL PROMETE LIBERTAD DE MOVIMIENTO A LOS INVIDENTES. |
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Un equipo de Ingeniería Biomédica
anunció el desarrollo de un sistema de visión artificial
que le proporcionará libertad de movimientos a las personas
que padecen de ceguera.
El sistema es producto del
desarrollo de mas de 30 años de trabajo de los investigadores del
Instituto Dobelle de Nueva York y sus filiales.
El equipo consiste en una cámara
de Televisión miniatura y un censor de distancia ultrasónica, los
cuales están montados en un par de anteojos; los censores conectados
a través de un cable a una mini computadora después de procesar las
señales de video y distancia envían impulsos a unos electrodos de
platino implantados en la superficie de la corteza cerebral encargada
de la visión, proporcionando así una mejoría visual de 20/400.
Medscape, Enero,2000. |
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| PACIENTES
CON NEFROPATIA NO-DIABÉTICA RESPONDEN A LOS INHIBIDORES DE LA E.C.A. |
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Estudios previos indicaron que
los inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina protegen los
riñones de los pacientes diabéticos, publicaciones recientes de The
Lancet indican que los pacientes no diabéticos pueden beneficiarse
también de este tratamiento.
Experiencias realizadas con
ramipril encontraron que el uso del mismo retrasó el inicio de la
proteinuría en el rango nefrótico y fue bien tolerado en casos
avanzados de Insuficiencia renal; de allí que la anterior práctica
de no utilizar inhibidores de la ECA en insuficiencia renal severa
para evitar daños adicionales al riñón e hiperkalemia ya no están
justificados.
Medscape, Noviembre 1999. |
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| RABEPRAZOL,
Nuevo inhibidor de la bomba de protones. |
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Atendiendo la invitación realizada por el laboratorio JANSSEN CILAG C.A.
a la ciudad de Caracas, el día 04 de los corrientes tuve la oportunidad de asistir a la
presentación de un nuevo medicamento el cual por sus excelentes propiedades, le auguro un
buen éxito en el futuro.
El fármaco conocido con el nombre de Rabeprazol , nombre comercial
PARIET, forma parte de los medicamentos inhibidores de la bomba de protones , los cuales
se emplean desde hace 10 años en el tratamiento de la enfermedad ulcero péptica.
El Rabeprazol tiene las mismas indicaciones de los inhibidores de la
bomba de protones, y su dosificación es de 20 Mg. diarios.
Bien este nuevo inhibidor de la bomba de protones constituye un nuevo
estándar en inhibición de la secreción ácido gástrica, estabilizando rápidamente con
la primera dosis la secreción de ácido gástrico, demostrándose según los estudios
clínicos presentados mayor eficacia frente a los otros inhibidores, y con muy escasos
efectos secundarios.
Bien, es importante contar cada día con productos farmacéuticos de reconocida
eficacia y seguridad para el efectivo control de nuestros pacientes. |
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| HIPERTENSIÓN
ARTERIAL Y SANGRAMIENTO NASAL. |
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Los pacientes que ingresan a las salas de emergencia de clínicas u
hospitales con sangramiento nasal o epistaxis , a menudo tienen la presión arterial mas
elevada que el resto de las personas que ingresan por otra causa, tal como lo reportan
estudios Austriacos reportados en la revista del mes de febrero , Annals of Emergency
Medicine.
Estudiaron la prevalencia de Hipertensión arterial en 213 casos
consecutivos que fueron ingresados a la emergencia con el diagnostico de epistaxis,
comparados con 213 casos de emergencia por otras causas distintas.
Encontrando que los pacientes con epistaxis tuvieron una presión
arterial significativamente mayor que los controles, la hipertensión arterial fue 1.36
veces mas frecuente en los pacientes con epistaxis, y la hipertensión arterial severa fue
3.5 veces mayor en este grupo.
Los investigadores reportaron que los pacientes con hipertensión
sostenida tienen mas episodios de hemorragia nasal., que aquellos que presentaron solo
hipertensión arterial durante la hemorragia, manteniendo su presión arterial controlada
el resto del tiempo.
La razón por la cual está la presión arterial elevada en los casos
de sangramiento nasal aun no es clara, proponiéndose como hipótesis las lesiones
vasculares que origina la hipertensión arterial, lo cual haría más propenso el sangrar.
Lo que se recomienda es que aquellas personas no hipertensas y que
padezcan de sangramientos nasales a repetición deberían someterse a controles
periódicos de tensión arterial para confirmar o excluir este problema de salud.
Febrero, 2000. |
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| REDUCCIÓN
DEL DOLOR CON DEXAMETASONA EN PACIENTES
SOMETIDOS A AMIGDALECTOMIA. |
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El ejemplo de la dexametasona intravenosa durante
las intervenciones de amigdalectomia puede reducir el dolor que ocasiona esta cirugía en
un grado moderado, según los estudios multicéntricos efectuados y reportados en los
archivos de Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello.
Según estos el empleo de
la dexametasona mejora de manera eficaz el dolor durante los primeros día y disminuye el
pico de dolor que aparece al 4to o 5to día.
De manera que esta podría
ser una terapéutica adicional en este tipo de cirugía, evitando así el fastidioso dolor
que la acompaña.
Archives
Otolaring., Head, Neck Surgery, 1999, 125: 1361 – 1364. |
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| LOS SUPLEMENTOS ENERGÉTICOS
PODRÍAN ESTAR
IMPLICADOS EN LOS ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES. |
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Investigadores franceses reportaron en una persona
deportista de 33 años de edad, el cual sufrió de un infarto cerebral extenso después de
ingerir altas dosis de suplementos energéticos (Mahuang y monohidrato de creatina) los
cuales empleaba para aumentar su conformación atlética.
Posterior a las 6 semanas
de estar consumiendo estos suplementos de manera no controlada y a dosis elevadas ocurrió
este grave desorden neurológico que podría estar relacionado.
Por lo que esto debería
alertar a la comunidad deportista acerca de los posible efectos adversos que los
suplementos energéticos pueden acarrear si no son prescritos de manera adecuada.
Journal Neurology, Neurosurgery,
Psychiatry; 2000 ; 68:112-113. |
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